特约保意外伤害即从保险原理上讲可以承保，但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力，只有经过投保人与保险人特别约定，有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤毒。特约保意外伤害包括：
1．战争使被保险人遭受的意外伤害。由于战争使被保险人遭受意外伤害的风险过大，保险公司一般没有能力承保。战争是否爆发、何时爆发、会造成多大范围的人身伤害；往往难以预计，保险公司一般难以拟定保险费率。所以，对于战争使被保险人遭受的意外伤害，保险公司一般不予承保。只有经过特别约定并另外加收保险费以后才能承保。
2．被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、江河漂流、赛车、拳击、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受的意外伤害。被保险人从事上述活动或比赛时，使遭受意外伤害的概率大大增加，因而保险公司一般不予承保。只有经过特别约定并另外加收保险费以后才能承保。
3.核辐射造成的意外伤害。核辐射造成火身意外伤害的后果往往在短期内不能确定，而且如果发生大的核爆炸时往往造成较大范围内的人身伤害。从技术上考虑和从承保能力上考虑保险公司一般不承保核辐射造成的意外伤害。
4．医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。意外伤害保险的保险费是根据大多数被保险人的情况制定的，而大多数被保险人身体是健康的，只有少数患有疾病的被保险人才存在医疗事故遭受意外伤害的危险。为了使保险费的负担公平合理，所以保险公司一般不承保医疗事故造成的意外伤害。
上述特约保意外伤害在保险条款中一般列为责任免除，经投保人与保险人特别的约定承保后，由保险人在保险单上签注特别约定或出具批单，对该项除外责任予以剔除。