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汽车保险理赔

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1.汽车保险理赔

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车险理赔流程和流程图 

随着有车一族的不断壮大,车险市场也在持续升温中。越来越多的人不可避免的会接触到车险理赔。那么,车子出了险应该如何理赔呢?准备好材料,账务一定的理赔流程是很有必要的。

汽车保险的理赔程序工作过程是从接受被保险的出险报案开始,通过现场查勘,确定保险责任和赔偿金额,直至给付赔款的整个过程,是一项复杂而繁重的工作。汽车保险理赔的处理程序包括受理案件、现场查勘与定损、赔付结案等三个主要过程。具体的车辆保险理赔查询建议电话咨询保险公司的相关人员。

大致的索赔流程如下:

1、车辆出险和报案

出险后后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。

2、取得交警证明

出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任确认书》,车主签字确认。

3、填写出险单

出示上述3证(即行驶证、驾驶证、身份证)和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。

4、理赔员审核定损

事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。

 

5、送修理厂修理

如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。

6、保险公司复核后赔付结案

车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料:

(1)动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

(2)机动车辆保险出险/索赔通知书;

(3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件;

(4)相关赔款收据、汽修发票等原件;

(5)道路交通事故责任认定书

最新汽车保险理赔常识与流程知识技巧介绍

理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。带齐被盗车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗机动车辆报案表、被盗机动车辆立案表、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》。

车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

车险理赔流程

出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

出险:发生事故。

1.报案

一般保险公司要求在事发48小时内报案。

出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》;

内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据复印件上确认签章;

确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案,并按报案顺序编写立案号;

发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法;

通知检验人员,报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

2.查勘定损

检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作;

要求客户提供有关单证;

指导客户填列有关索赔单证.

3.签收审核索赔单证

营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在“出险报告书"上签收后,将黄色联交还被保险人;

将索陪单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

4.理算复核

核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收;

所有赔案必须在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

5.审批

产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;

超产险部权限的逐级上报。

6.赔付结案

核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款;

财务对赔付确认后,除陪款收据和计算书红色联外,其余取回。

单方事故的处理及索赔程序 

指不涉及人员伤或第三者财物损失的单方交通事故

举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界物体无损坏或者无需赔偿)

单方肇事是最为常见的一类事故,因为不涉及第三者的损害赔偿,仅仅造成被保险车辆损坏,事故责任为被保险车辆负全部责任,所以事故处理非常简单。

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案

二、现场处理

1、损失较小,保险公司派人到现场查勘,并出具《查勘报告》  2、损失较大,如查勘员认为需要报交警处理,会向交警部门报案,由交警部门到现场调查取证,并出具《事故认定书》

三、定损修理

1、车主将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损

2、修理厂修车

3、车主提车

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。 双方事故的处理及索赔程序 

多方肇事指不涉及人员伤亡,但涉及第三者财物损失、事故责任明确的双、多方交通事故举例1:车辆追尾,后车负全部责任,对方或两方车辆均损坏举例2:碰撞防护栏,车辆负全部责任,护栏损坏也需赔偿:

一、报案

1、事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案;

2、如第三方损失为道路设施或者第三方损失为车辆,需向交警部门报案;

二、现场处理

1、保险公司人员到达现场,并出具《查勘报告》

2、交警部门到达现场,并现场出具《事故认定书》

提醒:一般情况下,如果在向保险公司报案时,保险公司要求向交警报案时,保险公司人员无需到现场处理!

三、第三者修理

1、如果第三者非机动车,则最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格,如果当场不能核定损失,则在进行第三者损失核定的时候或者过程中,要求保险公司给出核损价格

提醒:如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由车主自行承担。

2、如果第三者是机动车,则要分以下两种情况:

第一、如果第三者同意与车主一同前往车主选定的修理厂进行修理,则当场不必支付第三者任何现金!

第二、如果第三者要求去自己选定的修理厂进行修理,也就是说第三者将与车主去不同的修理厂进行车辆修理时,则第三者可能要求车主在事故现场先支付一部分修理费用,或称押金或定金,,切记:

一、现场掏钱,一定要立收据;

二、支付一半的修理费用比较适当

提醒1:第三者车辆修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,然后拿到第三者的修理发票及维修明细才能进行保险索赔的,如果事后第三者不提供相关资料或者找不到第三者时,第三者的维修费用保险公司是不能赔付的

提醒2:虽然上文提到在现场掏钱时,要第三者立收据,虽说这种收据是不能作为赔偿依据的,但是这种收据至少可以避免第三者事后不认账的情况。因为第三者修理完毕后,车主必须先将修理费交付给第三者或者第三者选择的修理厂,如果没有这个收据,第三者万一不认账的情况下,车主到底应该在第三者车辆修理完毕后,支付多少钱呢?

四、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

五、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额。

七、赔付:

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款。

停放被撞事故的处理及索赔程序 

停放被撞指车辆在停放过程中无人照料的情况下被不明物体碰撞造成车辆受损的事故。

举例:车辆在停车场停放中被第三方车辆碰撞损坏,但第三方车辆无法找到。

注意:该类案件保险公司只承担70%的赔偿责任!

一、报案

事故发生后,保留事故现场,并立即向保险公司报案。

二、现场处理

保险公司人员抵达现场进行查勘,并出具《查勘报告》,同时根据查勘员要求到派出所或者交警部门开具《事故证明》,无法出具事故证明保险公司不予以受理赔付。

三、车辆定损修理

1、将车辆送抵定损中心并同时通知保险公司,定损;

2、修理厂修车;

3、车主提车。

四、提交单证进行索赔

理赔:收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

五、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

六、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔款

整车被盗事故处理及保险索赔程序  

整车被盗抢指整部车辆被盗、被抢。

该类事故因为涉及到交警大队立案以及必要的侦破时间,所以处理起来周期比较长

一、报案

1、24小时内带齐身份证、驾驶证、行驶证原件向案发地派出所报案,并取得加盖派出所公章的报案回执及被盗车辆报案表。

2、48小时内向保险公司电话报案

二、刊登《寻车启事》

一周内带齐报案回执、被盗车辆报案表到市一级报纸上刊登《寻车启事》,并保存好全幅报纸。

三、开具《被盗车辆侦破结果证明书》

如果三个月后车辆仍未找到,带齐报案回执、被盗机动车辆报案表到派出所和区公安分局刑警大队办理未侦破证明手续,并由上述两个部门在《被盗车辆侦破结果证明书》上盖章确认未破获

四、车辆销户

1、到保险公司复印两份《被盗车辆立案表》并盖章;

2、办理车辆销户手续

带齐被盗车辆侦破结果证明书、报案回执、被盗机动车辆报案表、被盗机动车辆立案表、行驶证填写《机动车辆停驶登记申请表》,在公安报上刊登《销户声明》,取得《销户证明》

五、提交单证进行索赔

收集索赔资料交保险公司办理索赔手续

六、损失理算

保险公司收到齐备的索赔单证后进行理算,以确定最终的赔付金额

七、赔付

保险公司财务人员会根据理赔人员理算后的金额,向车主指定帐户划拨赔

车险理赔案例

王会计的车在外暴晒,不知怎么就着火了,火势越来越大,等他赶到现场,车已经只剩下一个框架了。他来保险公司找到理赔员,想谈一下理赔的事情。我问王会计是否投保了“自燃损失险”,他说没有,所以,他的车就不在车辆损失险理赔范围。王会计十分懊悔,可是也无能为力。

赵小姐是公司白领,新车新手,找朋友帮忙给上的车险。一次,她在倒车过程中发生碰撞,需要更换保险杠,但她没投保“不计免赔特约险”,我们认定,由于车主负全责,则需要支付新保险杠20%的费用,赵小姐郁闷了,因当初省了点钱,却造成这样的结果。

在这里,给购买新车的朋友一些建议:除了强制性保险的“第三者责任险”外,还建议将“车辆损失险”“全车盗抢险”“不计免赔险”“车上人员责任险”“玻璃单独破碎险”等基本险种保齐,而“自燃损失险”则可以考虑不保,因为新车发生自燃的概率微乎其微。

说到“全车盗抢险”,总有不少车主遇到车被撬开偷盗的时候,当遇到这种情况时,一些车主给保险公司打电话,但这不属于理赔范围。因为全车盗抢险讲的就是全车被盗被抢。所以,朋友们,贵重物品不要放车上,这个宣传是有道理的。

周小姐开车不小心驶入了水洼之中导致熄火,她继续发动,但没办法,后来发现发动机坏了,想找保险公司理赔,但周小姐没有投保“发动机特别损失险”,那么对于机动车辆因在水中发动而导致发动机损毁,保险公司是不予赔偿的。

在此,沃保保险网提醒大家,水淹车以后熄火了,如果不点火,也许发动机就不会坏,保险公司会根据水沿线和空气滤清器里是否进水来判断,一般进水导致发动机损毁是不赔的。这样的情况下,别点火就可以了,一般保险公司会赔电子原件的烘干费以及清洗费。

其实,我们在平时理赔查勘中会遇到很多问题,有不足额投保的,有超额投保的,找的汽修厂不是保险公司有协议的、或者非4S店的,车里面放香水、打火机因为温度过高导致爆炸的,这些在理赔的时候,都会遇到车主不愿意见到的结果。

在此提醒广大朋友:为了避免麻烦,发生事故后请一定和保险公司直接联系,这样会为您之后的理赔省心、省力

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现在有车一族都会为自己的车辆投保一份汽车保险,汽车保险中除了交强险之外,还有一些汽车商业保险可以让车主们选择购买。但是需要注意的是,车主们一定要懂得一些车险索赔技巧。因为在车辆出险之后有很多需要注意的事情,车主只有掌握一些车险索赔技巧,才能避免一些理赔纠纷。

车险索赔技巧之一:及时报案

车主在车辆出险之后,一定要立即向公安交警部门报案,还要在在48小时内向保险公司报案,还要向保险公司理赔人员如实陈述事故的发生经过,还要出示保险单以及保险费收据,并且按照保险公司的要求填写出险通知书。

车险索赔技巧之二:不要擅自修车

在保险公司接到车主的报案后,派理赔人员去到现场进行勘察,或者到交通部门了解车辆的出险情况,并对车辆进行定损,估算合理的车辆修理费用,将事故车辆送到指定的修理厂进行修理。

车险索赔技巧之三:注意赔付时间

车主应该在被保险车辆修理好或者事故处理结案之日之后,在3个月内向保险公司提出索赔申请,如果保险公司通知被保险人领取保险赔款,但是被保险人在一年之后没有进行了赔款的领取将视为自动放弃赔款的领取。

车险索赔技巧之四:注意保存证据

被保险人应妥善保存保险单、事故处理证明、事故调解书、修理清单及其他有关证明,以便日后到保险公司领取赔偿金。

险索赔技巧之五:异地出险的情况

很多的车主需要经常性的驾驶车辆出差,难免会发生车辆异地出险的情况,车辆异地出险时,被保险人务必及时报案,安心等待保险公司的定损施救。车主绝不能自行维修汽车或人力推车,由于擅自拖运维修汽车而造成车损扩大,保险公司通常是不负责理赔的。

此外,车主还可以第一时间拍下事故现场的照片作为之后的理赔凭据。假如定损员难以在预定时间内做好事故定损工作,车主也能通过这些照片与实际维修单据,向保险公司索赔。

为了便于车主理赔,网上车险理赔系统顺势推出。为了便于更多的车主来了解和应运网上车险理赔系统,下文将以阳光车险为例,对网上车险理赔系统的作用进行具体介绍。

如今,阳光车险理赔信息已全国联网,车主查询车险理赔信息只需要通过“阳光网上车险”即可。而在这之前,查询车险理赔信息还需要持保险合同到理赔中心查询才行。不过,该如何查询阳光车险理赔信息呢?车主,您知道吗?

到目前为止,阳光车险投保人可以根据以下两个渠道查询自己的车险理赔信息:其一是,阳光保险公司网站,其二是保险行业网站。车险理赔查询系统

通过“阳光车险理赔信息查询”官方网站查询相关信息,车险投保人需要在网站中按要求输入身份证号码、驾驶证编号、联系方式等基本内容。之后,就能查询到自己的阳光车险理赔信息的每一步进展,既省时,又省力。

如果车险投保人通过保险行业协会网站查询阳光车险理赔信息也很方便,也需要输入自己的身份证号码、驾驶证编号。

阳光保险非常重视“车险理赔信息查询系统”的建立,并已经在全国范围内建立和完善。如果投保人在异地发生碰瓷、车祸等突发情况,同样可以进入“阳光车险理赔系统”进行查询,不再受地域的影响,方便投保人随时随地了解车险理赔进展。

虽说车险理赔信息查询越来越方便了,但是投保人办理车险理赔仍然需要带上自己的证件和证据到阳光车险理赔中心办理才行。

在申请阳光车险理赔时,投保人需要提交四类材料:

第一、交警出具的事故调解书;

第二、汽车修理费用的发票和清单;

第三、投保人的驾驶证、驾驶证复印件;

第四、被保险人的身份证和银行卡。

需要为您说明的是,警方为您开具的事故调解书并不具备法律效力,但如果事故责任人不履行责任,车险投保人可要求法律判决,如若再不执行,可申请法院强制执行。

另外,车险投保人在提交自己的银行卡时还需要备注好自己的开户行信息,方便阳光车险转账赔偿。

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